- Formulario de Empadronamiento en Planes y Programas Especiales.
- Formulario de Médico Tratante, especialista para la patología que trata y prestador del IPSST, completo, legible, con todos los datos y mail del médico tratante para comunicación desde auditoría ante cualquier necesidad.
- Recetas (Prescripción Médica) por plan, medicación solicitada-copia o al momento de la autorización deberá traer receta actual.
- Historia Clínica (amplia) por el especialista.
- Estudios diagnósticos que respalden el pedido, específicos de cada plan (adjuntos).
- Fotocopias de
- DNI (titular y beneficiario)
- Última Boleta de Sueldo del Titular
Consideraciones a tener en cuenta
- La presentación de la solicitud queda sujeta a Auditoría Médica para luego realizar la inclusión al Plan.
- El afiliado y/o el médico tratante serán notificados en caso de necesitar auditoría, cita con la junta médica o algún requisito extra.
- Todos los requisitos deben ser completados, por médico especialista, para poder ingresar en circuito de auditoría.
- Al ingresar la documentación en DPGRM el afiliado recibe una constancia de recepción de documentación, que indica el inicio del proceso de auditoría. Asimismo, se le otorgara un tiempo estimado de gestión del trámite de acuerdo al caso.
