- Formulario de Empadronamiento en Planes y Programas Especiales.
- Formulario de Médico Tratante Especialista según patología.
- Recetas (Prescripción Médica) por la medicación solicitada.
- Historia Clínica por el especialista en la patología.
- Estudios complementarios (referentes al diagnóstico y/o seguimiento de patología).
- Fotocopia y original:
- DNI (titular y beneficiario).
- Última Boleta de Sueldo.
- Vademécum ambulatorio con auditoría.
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