Requisitos Plan Trasplantes

SOLICITUD DE INGRESO

  1. Formulario SINTRA.
  2. Historia Clínica del médico especialista.
  3. Recetas (Prescripción Médica) por la medicación solicitada.
  4. Plan terapéutico.
  5. Estudios complementarios ACTUALIZADOS a la fecha.
  6. Estudios complementarios (informes de resultados).

NOTA: La presentación de la solicitud queda sujeta a Auditoria Médica para su posterior inclusión al Plan.